8月19日是最美“中國醫(yī)師節(jié)”。中央宣傳部、廣東國家衛(wèi)生健康委向全社會公開發(fā)布“最美醫(yī)生”先進事跡。最美

　　中國科學院院士、廣東南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師侯凡凡光榮入選，最美是廣東廣東唯一一位入選者。

　　從18歲的最美“養(yǎng)豬女兵”到中國科學院院士，侯凡凡的廣東人生軌跡本身就是一部傳奇。她不盲從權威，最美先後四次向國際腎髒病學的廣東傳統(tǒng)定論發(fā)起挑戰(zhàn)；建立了國際先進的數(shù)據(jù)治理標準，並產(chǎn)出了填補國際空白的最美高水平研究，使中國在腎髒病大數(shù)據(jù)研究領域?qū)崿F(xiàn)了從“跟跑”到“並跑”的廣東跨越。

　　到了今天，最美這位75歲的廣東醫(yī)學家身上，依然迸發(fā)著令人驚歎的最美高能量。記者從南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院獲悉，侯凡凡院士今天如常堅守崗位——從早上就開始出診，一直到下午5點，中午隻花五分鍾吃盒飯，找她看病的病人絡繹不絕。

　　她全力擁抱人工智能，為中國尿毒癥患者探索新的治療方式……不論何時，她始終在自己的崗位上踐行著一名醫(yī)者的責任和擔當，這些能量，源於一顆心係患者的醫(yī)者仁心，一顆求索不止、擁抱前沿的進取心，更源於一顆滾燙赤誠的中國心。

今天

讓我們一起深入了解她的故事

共同致敬醫(yī)者仁心！

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　　“我們總要給中國人找到治病的辦法！”中國科學院院士、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任侯凡凡在接受南方網(wǎng)、粵學習記者采訪時如是說。她的話語樸實而有力量。早年放棄哈佛高薪回國、多次改寫國際指南、創(chuàng)新診療模式、搭建科研平臺……75歲的侯凡凡院士用半個多世紀的堅守，守護國人腎髒健康，詮釋著“救死扶傷”的醫(yī)者初心。

　　四次改寫國際指南

　　探索適用的“中國處方”

　　侯凡凡18歲入伍，是炊事班的一名“養(yǎng)豬女兵”；1970年被選派至第一軍醫(yī)大學學醫(yī)，從此踏上醫(yī)者之路。後赴哈佛醫(yī)學院訪學，麵對高薪挽留，因老領導一句“祖國需要你”，她毅然回國。

　　回國後，她在南方醫(yī)院的一間雜物房建起實驗室，在她多年耕耘和帶領下，南方醫(yī)院腎內(nèi)科躍升國際一流。動力源於她的信念：“給中國人找到治腎病的辦法。”

　　據(jù)不完全統(tǒng)計，截至2023年我國約1.56億人患慢性腎病。侯凡凡發(fā)現(xiàn)，國外腎病多由糖尿病、高血壓引發(fā)，而中國病例以腎炎為主。“國際醫(yī)學指南，也未必適合中國人。如果單純地跟進國際醫(yī)學指南來治療中國人的腎髒病，恐怕是不夠的。國外的指南再好，也未必完全適合中國人的體質(zhì)和病情特點。”

　　帶著“給中國人找到治病辦法”的信念，侯凡凡先後四次向國際醫(yī)學定論發(fā)起挑戰(zhàn)。

　　侯凡凡向記者回憶，20多年前，一名患者曾向她下跪哀求：“哪怕再晚兩年透析，我就能供孩子大學畢業(yè)了。”按照當時的國際醫(yī)學指南，這名血清肌酐水平大於3.0mg/dl的晚期慢性腎髒病患者，RASI類藥物是禁用的，幾乎被判了“死刑”。但侯凡凡和她的團隊在前期研究中發(fā)現(xiàn)，這類藥物或許能延緩病程發(fā)展至尿毒癥的時間——這多出來的3到5年，對於很多家庭而言，意味著一位正值壯年的患者可以繼續(xù)工作、供子女上學，對國家而言，更能節(jié)省難以估量的透析費用。

　　為了驗證這一發(fā)現(xiàn)，侯凡凡帶領團隊開展嚴謹?shù)呐R床隨機對照研究，最終在全球首次證實，使用RASI類藥劑可使晚期慢性腎病患者進入透析的時間延遲一倍，且治療的不良反應並未顯著增加。該成果刊登於《新英格蘭醫(yī)學雜誌》。

　　但這隻是開始。侯凡凡心裏清楚，慢性腎病領域還有太多“金標準”並不貼合中國患者的實際。帶著新的疑問，她繼續(xù)埋頭病曆堆。2023年，針對國際指南不推薦用免疫抑製劑治療IgA腎病的建議，侯凡凡發(fā)現(xiàn)在中國此類病人中，使用免疫抑製劑可以顯著減少尿蛋白，保護腎功能，降低發(fā)展至尿毒癥的風險；隨後，她又挑戰(zhàn)了“慢性腎病患者尿酸升高但無痛風不需用藥”的國際慣例，研究證實早期降尿酸治療能顯著改善腎髒病結局。

　　“改寫國際醫(yī)學指南不是我的主觀目的，但當臨床上發(fā)現(xiàn)了更有利於治療的證據(jù)，我必須要拿出來，因為這將惠及無數(shù)百姓。”她向記者說道。

　　為了病人正常生活

　　創(chuàng)新破局透析場景

　　記者了解到，截至2024年，全國透析患者118萬人中，血透患者占絕大多數(shù)，有102.7萬例；而腹透患者隻有15.6萬，隻占13%。血透要求患者每周去醫(yī)院數(shù)次，嚴重影響工作和生活；而傳統(tǒng)腹透雖可在家操作，卻有一定的操作門檻。

　　侯凡凡算過一筆賬：若能將腹透比例提高到30%，每年可為國家節(jié)省透析費用約135億元。

　　帶著這份對患者的牽掛和對醫(yī)療資源優(yōu)化的考量，她帶領團隊率先探索“中心監(jiān)控的居家自動化腹膜透析”（CHAPD）模式並逐步推廣應用。

　　南方醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師張鐳向記者介紹，借助自動腹膜透析機，患者可在家裏夜間睡眠時完成治療，白天則能正常工作、學習或照顧家庭，重新融入社會；更重要的是，智能監(jiān)測係統(tǒng)實時跟蹤透析數(shù)據(jù)，實現(xiàn)使用者與南方醫(yī)院CHAPD中心24小時聯(lián)動，醫(yī)護人員雲(yún)端守護，可遠程監(jiān)控患者透析情況、及時調(diào)整治療處方，徹底破解了傳統(tǒng)腹透的痛點。

　　“智腎”大模型

　　讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療觸手可及

　　在推動CHAPD模式落地的同時，侯凡凡敏銳把握醫(yī)學技術發(fā)展趨勢，即便已經(jīng)75歲高齡，仍探索人工智能在醫(yī)學領域的應用。“數(shù)據(jù)技術和人工智能是未來醫(yī)學發(fā)展的核心戰(zhàn)略。盡管我們起步時不熟AI，但要學習，讓AI賦能醫(yī)學。不然我們就落後了。”秉持終身學習的理念，侯凡凡帶領團隊研發(fā)了全國首個慢性腎髒病綜合管理大模型“智腎”。

　　“智腎”大模型整合了中國腎髒病大數(shù)據(jù)庫內(nèi)千萬量級優(yōu)質(zhì)病曆和最新診療指南，精準適配中國人群腎病特點，比基於國外指南開發(fā)的產(chǎn)品更貼合中國臨床需求。

　　侯凡凡介紹，該模型設置了患者端、基層醫(yī)生端、專科醫(yī)生端三大應用場景，實現(xiàn)全鏈條賦能。“對患者來說，模型能提供疾病管控知識和個性化食譜，幾分鍾就能完成原本醫(yī)生15至20分鍾的講解工作量；對基層醫(yī)生，它能提供專科支持，破解基層腎科醫(yī)生緊缺的難題；對中青年專科醫(yī)生，他們在模型上可以獲取大量醫(yī)學數(shù)據(jù)，助力成長。”目前這套模型已落戶化州、吳川等地，讓智能醫(yī)療走進尋常百姓家。

　　一把椅子坐30年

　　一座樣本庫惠及百萬人

　　這位斬獲多項國際大獎、改寫全球醫(yī)學指南的頂尖院士，至今保持著極其簡樸的作風。一張椅子能用30多年。侯凡凡隻是笑著說：“醫(yī)者的快樂，從來不是物質(zhì)能衡量的。”

　　在個人生活上近乎“吝嗇”的侯凡凡，在科研平臺的搭建上卻有著超乎常人的遠見與慷慨。

　　“侯院士非常有深謀遠慮，多年前提出打造‘臨床加生物樣本庫’的概念。”南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師謝迪是侯凡凡的學生，她向記者介紹，這座生物樣本庫自2013年國家臨床研究中心成立後便正式規(guī)範化運營，目前已收集超過2000萬份血尿樣本，涵蓋非透析、透析等各類腎病患者，其中更包含長達10年、20年的珍貴隨訪樣本。

　　“這些樣本就是一座巨大的寶藏，有了它，我們才能去發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)病規(guī)律、找到治療靶點，進而完成後續(xù)一係列科研攻關。”謝迪說道。

　　這座凝聚了侯凡凡無數(shù)心血的樣本庫，始終向全國研究聯(lián)盟敞開大門。“我們製定了完善的入庫規(guī)則、數(shù)據(jù)分享機製和SOP管理流程，所有參研分中心都能公平公正地申報使用。”謝迪補充道。隨著廣州腎髒病醫(yī)學中心新大樓即將啟用，樣本庫還將進一步擴展，為未來更高質(zhì)量的成果轉化提供堅實支撐。

　　如今，南方醫(yī)院裏，廣州腎髒病醫(yī)學中心新大樓即將啟用，侯凡凡在為兒科腎病、腎移植、腎髒介入等亞專科建設奔波布局。而比新大樓更讓侯凡凡欣慰的，是她身後那支已經(jīng)成長起來的隊伍——謝迪、聶晟等許多學生已經(jīng)成長為學科主力，在腎髒病領域獨當一麵。

　　2025年，國際腎髒病學會主席馬爾切洛·托內(nèi)利專程來華，將“先驅(qū)者獎”授予侯凡凡。頒獎儀式上，她說：“我們的研究靈感來源於患者，他們是我們堅持不懈的原因，是我不可抗拒的召喚，激勵著我們向最終目標——減輕患者痛苦和拯救生命邁進。”

　　而如今，這份召喚正在侯凡凡的托舉下，在一代代腎髒病學人手中接力傳遞。

75歲的侯凡凡院士

至今仍活躍在科研和臨床一線

一心為患者守護健康

她以精湛的醫(yī)術

濟世的情懷、赤誠的擔當

從基層戰(zhàn)士到中國科學院院士

用半個多世紀的攀登與堅守

生動詮釋了“最美醫(yī)者”的深刻內(nèi)涵

那是勇攀高峰、技術精湛之美

更是仁愛奉獻、護航民族健康之美